EPIDEMIOLOGIA E BIOESTATÍSTICA


 

“Malária é uma doença típica de países de clima tropical e subtropical. Também conhecida como sezão, paludismo, maleita, febre terçã e febre Quartã, o vetor da doença é o anofelino (Anapheles), um mosquito parecido com o pernilongo que pica as pessoas, principalmente ao entardecer e à noite. É uma doença infecciosa febril aguda, causada por protozoários, transmitidos pela fêmea infectada do mosquito Anopheles. Apresenta cura se for tratada em tempo oportuno e adequadamente.

 

A maioria dos casos de malária se concentra na região Amazônica (Acre, Amapá, Amazonas, Maranhão, Mato Grosso, Pará, Rondônia, Roraima e Tocantins), área endêmica para a doença. Nas demais regiões, apesar das poucas notificações, a doença não pode ser negligenciada, pois se observa uma letalidade mais elevada que na região endêmica”.

 

Fonte: SUSAM. Malária. Site consultado: http://www.saude.am.gov.br/servico/malaria/malaria.php Acesso em: 20 jun. 2020.

 

 

A ocorrência simultânea de número constante de casos, sem ultrapassar a média e dentro de uma área geográfica e em certo período de tempo, pode ser definida, dentro das dinâmicas de ocorrência de doenças como um (a):

 


Epidemia explosiva


Endemia


Pandemia


Epidemia progressiva


Surto

 

“Medidas de frequência de doença esclarece que o principal objetivo da epidemiologia é medir a frequência com que ocorrem os problemas de saúde em populações humanas”.

 

Fonte: Unassus. Medidas de frequência de doenças. Site consultado: ares.unasus.gov.br Acesso em: 20 jun. 2020.

 

Em uma determinada região, decidiu-se não vacinar seus habitantes contra febre amarela, por pensar que a doença não estava mais presente nesta região. A epidemiologia utiliza como medida de frequência de doenças os dados de prevalência, incidência e incidência acumulada.

 

A incidência é definida como:

 


 

número de casos da doença em uma população em um determinado local e em determinado período.


tempo de duração de uma determinada doença crônica que se acumula ao longo do tempo.


número de casos novos durante um período específico em uma população sob risco no começo do período.


proporção de doença acumulada que tem como consequência o óbito em um determinado período histórico.


proporção de casos novos de doenças agudas que recrudescem segundo a sazonalidade.

 

Para interferir de forma incisiva nos fatores que ocasionam doenças ao trabalhador, é preciso saber com exatidão quais são e o que eles causam. Para isso, as empresas podem realizar o estudo epidemiológico, que utiliza pesquisas e análises para descobrir as reais causas dos problemas, de forma a criar mecanismos para preveni-las de forma mais assertiva. Segundo a Associação Internacional de Epidemiologia, a área compreende o “estudo dos fatores que determinam a frequência e a distribuição das doenças nas coletividades humanas”. É um ramo da saúde pública preocupada em entender a fundo como funcionam as doenças transmissíveis e não transmissíveis, criando mecanismos para evitá-las.

 

Fonte: Sercon. A importância dos estudos epidemiológicos. 2017. Disponível em: https://serconmed.com.br/index.php/importancia-do-estudo-epidemiologico/ Acesso em: 26 jun. 2020.

 

Diante dos aspectos metodológicos, assinale a alternativa referente aos tipos de estudos epidemiológicos observacionais.

 


Estudos caso controle determinam a frequência de uma doença em uma população.


Estudos coorte relatam sobre a prevalência do efeito em expostos e não expostos.


Estudos transversais descrevem sobre a prevalência do efeito em expostos e não expostos.


Estudos ecológicos compara a proporção de expostos em casos e controle em uma população.


Estudos experimentais determinam a prevalência do efeito entre expostos e não expostos.

 

Em um bairro periférico de uma cidade de médio porte X, ocorreu grande aumento do número de casos de diarreia aguda atendidos por uma unidade da estratégia da saúde da família (ESF). Os agentes comunitários de saúde perceberam que diversas famílias apresentavam queixas de diarreia, mas nem todos foram buscar atendimento médico, então foram de casa em casa identificando quão precisava de cuidado. As crianças foram as mais prejudicadas, com quadros graves de desidratação, com encaminhamento para internação para hidratação endovenosa. Foi diagnosticada diarreia por Salmonelose em diversos dos pacientes, sendo então considerado um surto de diarreia aguda por Salmonelose e os profissionais de saúde notificaram todos os casos de diarreia aguda da região. Foi acionada a vigilância epidemiológica do município que descobriu que diversas famílias da região comprava ovos caipiras de criação doméstica do mesmo fornecedor. A partir disso, a Vigilância Epidemiológica (V.E) fez um relatório dos acontecimentos e indicou diversas ações de prevenção e cuidado, incluindo a avaliação sanitária do fornecedor de ovos. A VE tem como finalidade recomendar ações de saúde eficazes para a prevenção e o controle de determinadas doenças.

 

Assinale a alternativa que mostra etapas da investigação epidemiológica que foram realizadas pela VE da cidade X.

 


Os dados coletados foram mostrados exclusivamente aos profissionais para as devidas ações.

 


Foram realizadas análises estatísticas dos dados parciais apresentados.


Buscou-se pistas sobre o surto de diarreia em diversas comunidades vizinhas.


Foram coletados dados sociodemográficos dos casos de diarreia.


Foi realizada a busca ativa de casos de diarreia na comunidade.

 

“A professora de Filosofia e Direito da Universidade de Miami Susan Haack foi a convidada do Centro de Estudos da ENSP de 13/6 para falar sobre o contexto epistemológico de correlação e causalidade definido pelo epidemiologista inglês Bradford Hill. Sob a coordenação da pesquisadora da Escola Vera Pepe, Susan trouxe ao público ​​argumentos epistemológicos aplicáveis, ilustrados por exemplos norte-americanos. Ela considera o tema escolhido relativamente modesto. ‘Os chamados 'critérios de Bradford Hill' têm sido utilizados pelo sistema legal para inferir causalidade a partir de evidências epidemiológicas.’”

 

Fonte: Fiocruz. Site consultado: http://www.ensp.fiocruz.br/portal-ensp/informe/site/materia/detalhe/30483 Acesso em: 20 jun. 2020.

 

Assinale a alternativa que mostra a correta definição do critério de Hill conhecido como força de associação:

 


A demonstração de evidências suficientes é fundamental.


Há concordância com outras situações de causalidade.


Diversos estudos devem mostrar o mesmo resultado.


A causa vem antes do efeito.


Uma associação estatística mostra que há correlação da causa com o efeito.

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